HEMATÓLOGOS PEDIATRAS EN MÉRIDA
En este Portal de HEMATOLÓGOS pediatras encontrara varias alternativas para el cuidado de sus pequeños. Contar con un buen Pediatra es fundamental pero conocer al especialista en hemotología es indispensable. La Hematología se encarga de estudiar, diagnosticar, prevenir, tratar y, en la medida de lo posible, curar aquellas enfermedades relacionadas con la sangre, la médula ósea, el bazo y los ganglios linfáticos.
Por lo tanto, un hematólogo pediatra es el especialista de la Medicina que se ocupa realizar cada una de esas funciones, luego de evaluar a los pacientes y tener conocimiento sobre el estado de los pacientes pediatricos.
Esta rama de la ciencia de la salud no sólo busca los trastornos en la sangre, sino también el estado normal, para conocer cómo actúa en ambos casos. Los glóbulos rojos y blancos, las plaqueta
Dr. Erick Israel Gutierrez Juarez
Hematólogo Pediatra
Ced. Prof. 3942448 | Ced. Ped 5328088
Ced. Hematología Pediatrica. 5907163
Miembro del Consejo Mexicano de Pediatría #14363
Asociación Mexicana para el estudio de la Hematología.
Miembro del COlegio de Pediatras de Yucatán.
Consejo Mexicano de Hematologia #513
Algunos padecimientos:
- Anemia
- Alteraciones de las plaquetas.
- Alteraciones de la coagulación.
- Cáncer en la sangre (Leucemia, linfoma)
- Alteraciones del tamiz neonatal(hemoglobina”S” deficiencia de glucosa 6 fosfatodeshidrogenasa)
- Alteraciones de los globulos blancos
- Diagnostico a enfermedades complejas
Dr. Mario Alberto Noya Rodríguez
Star Médica Mérida – Consultorio 603
Citas: 999 196 0549
Dra. Diana Nolasco Medina
Hematólogo Pedíatra
Clinica Lympha
Calle 28 # 188 -J x 19
Garcia Ginerés, García Ginerés, Mérida
Citas: 999 234 9120
Dr. Adrián Alejandro Ceballos López
Hematólogo Pedíatra
Clínica de Mérida
Ave. Itzaes 242, Mérida
Citas: 999 520 0576
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Los secretos de tu orina
Hablemos de hacer pipí.
No es el tema más elegante para tratar pero no se puede negar que forma parte de nuestras vidas y resulta interesante enterarse de algunos detalles sobre qué pasa antes de que la orina salga de nuestro cuerpo.
Así que empecemos por el lugar en el que la producimos: los riñones.
En los seres humanos tienen aproximadamente el tamaño de un puño, son de color rojo oscuro y están a ambos lados de la columna, un poco más abajo que la cintura.
Una de sus funciones principales es regular el volumen y la composición de los fluidos del cuerpo.
Para ello, filtran grandes volúmenes de plasma: por los riñones pasan entre 1.000 y 1.500 mililitros de sangre por minuto.
Tras reabsorber la mayoría de lo que es filtrado, queda esa solución concentrada de desechos metabólicos que conocemos como orina, la cual debe ser eliminada.
En otras palabras, trabajan duro para deshacerse de los desechos o toxinas, y para retener el agua que necesitas para que tu cuerpo funcione.
La orina es la mezcla de esas toxinas y el agua sobrante.
Cuando terminan su trabajo, entra a escena la otra protagonista de esta historia: la vejiga.
¡A punto de estallar!
Las vejigas tienen una enorme capacidad para estirarse.
Mira cómo lo hace ésta, que es de un cerdo:
- Empieza con el tamaño y la forma de una pera.
- A medida que se llena, las fibras de la superficie se dilatan.
- La presión aumenta constantemente…
- Hasta que los sensores te avisan que tienes que ir al baño.
¿Por qué la orina es de diferentes colores?
Lo que comes y tomas puede cambiar el color de tu orina o, a veces, indicar que no estás muy bien.
Rosa/Roja
La orina rosa o roja puede inquietarte pero la razón más probable es que comiste algo de color rojo fuerte, como remolacha o agrás, de manera que no te preocupes.
Sin embargo, la otra cosa que puede teñir tu orina de ese color es la sangre. En la mayoría de los casos, tampoco hay razón para alarmarse, pero es mejor consultar a alguien, especialmente si dura más de un día y si te duele hacer pipí.
Amarillo claro
¡Este es el color perfecto!
El color amarillo lo da el ácido úrico. Pero entre más oscura sea tu orina, más ácido úrico hay. Por eso un amarillo claro es el color indicado.
Blanco o transparente
Si tu orina es muy pálida o no tiene ningún color, puede ser que hayas tomado demasiada agua.
En casos extremos, tomar mucha agua puede ser malo, pues se lleva con ella cosas importantes que el cuerpo necesita, como la sal.
Amarillo oscuro/naranja
Si tu orina tiene un color más parecido al de la miel, es una señal de que no has tomado suficientes líquidos.
Entre más oscura, más alto el contenido de ácido úrico, y eso no es bueno, así que debes tomar más agua.
Verde
Esto puede ser el resultado del tipo de alimentos que has comido.
En algunas personas, los espárragos hacen que la orina se torne verde y que tenga un olor fuerte.
La otra cosa que puede hacer que tu pipí sea verde, o que se vuelva turbia, es una infección.
Además, puede arder cuando vas al baño.
Normalmente, esto es una señal de que algo no está bien y hay que revisarlo.
Espumosa
Si tu orina hace espuma como una soda cuando cae en el inodoro, es probable que estés orinando muy rápido, o que haya algún detergente en el agua.
Pero si siempre es gaseosa y espumosa, ve al doctor, pues puedes tener algún problema con los riñones.
¿Estás que te mueres por ir al baño?
¿Cuántas veces al día es normal hacer pipí?
Tres veces o menos
Esto es poco y significa que probablemente no estás tomando suficientes líquidos durante el día, especialmente si tu orina está muy oscura.
Cuatro a ocho veces al día
Esto es normal y muestra que probablemente estás tomando la cantidad correcta de fluidos.
Más de nueve veces
Esto es más de lo normal, pero si estás tomando mucho, tendrás que deshacerte de mucha agua. Si no estás tomando mucho, es mejor que vayas al doctor.
Cálculos renales: claves para prevenirlos
Si padeces cálculos renales, debes poner atención a tu dieta ya que puedes estar favoreciendo la formación de los mismos.
¿Qué son los cálculos renales?
Son unas pequeñas piedras que se van formando en los riñones producto del sedimento de los residuos minerales.
Aunque el organismo cuenta con algunos métodos para evitar que se acumulen residuos, es posible que los alimentos que incluyes en la dieta puedan favorecer a la formación de los mismos.
Los cálculos renales más comunes son formados por un compuesto llamado oxalato de calcio. Si has padecido cálculos renales o los quieres evitar, te recomiendo revisar si en tu dieta estás incluyendo muchos alimentos fuente de oxalatos como las verduras de hoja verde (espinacas, acelgas, verdolagas y perejil), betabel o remolacha, cacao, frutos secos, café, frambuesas, fresas y uvas, ya que los oxalatos inhiben la absorción de calcio y se unen químicamente a este mineral, formando entonces el compuesto favorito de las piedras o cálculos renales.
Para prevenir la formación de cálculos renales es importantísimo llevar una dieta balanceada y variada. No quiere decir excluir verduras de hoja verde o algún otro alimento fuente de oxalato, sino variar la alimentación para también incluir otros alimentos que no lo sean.
Además, es indispensable ayudar a que los riñones cumplan sus funciones normales para lo cual es importante tomar suficientes líquidos (2 litros al día), llevar una dieta baja en sodio (sal) y con la cantidad suficiente proteínas.
Importante: La información y/o conceptos contenidos en esta nota no pretenden constituir un diagnóstico, consejo y/o tratamiento médico ni sustituir en ningún caso aquellos prescriptos por su profesional médico habilitado y calificado. Ante cualquier duda consulte a su médico.
Incontinencia urinaria y el embarazo
“De tanto reírme no llegué al baño. Eso me pasó una vez con mis amigas”. Sin embargo, cuando esto resulta frecuente o se pierde la capacidad para retener la orina se llama incontinencia urinaria.
Es posible tener una fuga de orina al realizar un esfuerzo como toser, reír, hacer ejercicio o estornudar. También pueden salir gotitas o chorros de acuerdo a la gravedad, lo que se conoce como incontinencia de esfuerzo.
La incontinencia se produce cuando la presión dentro de la vejiga es superior a la presión en la uretra. Durante el día, los riñones eliminan todas las toxinas del cuerpo y lo hacen a través de la orina. Ésta se transporta por medio de unos conductos que se llaman uréteres y desembocan en la vejiga. La vejiga tiene un sensor que cuando se junta aproximadamente 500 ml manda una señal al cerebro para que te den ganas de ir al baño. En este momento la vejiga se contrae para que la orina salga a través de la uretra.
Entonces, se puede decir que la incontinencia puede deberse a varios factores que te contamos a continuación.
– A una alteración del esfínter externo y de los músculos del suelo pélvico.
– Por el fallo del esfínter interno por relajación inapropiada, lesión orgánica, o por un daño neuronal.
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Sin embargo, cuando se considera una incontinencia de urgencia, el origen está en la uretra, que en la mujer es corta, está en la vejiga y en los genitales externos.
El esfuerzo físico, aunque sea leve, provoca un aumento de la presión en el abdomen y en la vejiga, pero no es transmitida a la uretra, lo que desencadena la incontinencia.
El embarazo y la edad
Estas dos condiciones provocan una pérdida de elasticidad y de tensión en el suelo pélvico, por lo que la vejiga y la uretra caen y sus mecanismos de continencia sólo son efectivos en reposo. Es decir, no hay un deseo de orinar, sino que se sale la orina.
Diagnóstico y tratamiento
Para llegar a una respuesta, se debe confirmar que se trata de una pérdida de orina totalmente involuntaria. Para esto, hay que realizar una exploración física minuciosa que incluya un examen de la sensibilidad perianal y estudios analíticos, radiológicos y urodinámicos.
En cuanto al tratamiento, se pueden tomar medicamentos, pero es muy importante entrenar a la vejiga con ejercicios que desarrollan los músculos del piso pélvico, más conocidos como ejercicios de Kegel.
Para muchas mujeres, esto puede llevar sentimientos de humillación o de vergüenza y puede dar inseguridad, pero no necesitas aislarte. Es posible utilizar toallas que absorben gran cantidad de fluido y casi ni sentirlas para poder hacer tu vida normal.
Aun cuando la incontinencia sea leve, es importante acudir al médico por sus múltiples causas. Por eso, es mejor descartarlas y darte el tratamiento adecuado. Más del 70% de mujeres que tienen incontinencia urinaria pueden superarla con terapias y ejercicios.
Algunos tips son no consumir bebidas diuréticas ni líquidos antes de ir a la cama, o bien distribuirlos durante el día para fijar horarios. Consumir arándanos, si es en jugo mejor, ya que es un excelente antiséptico urinario. Haz tus ejercicios y recuerda que ya existe ropa íntima para que te sientas en confianza de seguir tus actividades normales.
¿Qué exámenes médicos vale la pena hacerse y cuáles no?
Hay muchos exámenes médicos que uno puede realizarse y de hecho hay todo un negocio asociado a estas pruebas de diagnóstico. Pero ¿cuáles son realmente útiles y cuáles son las desventajas que tienen? El médico y periodista Michael Mosley, presentador del programa televisivo de la BBC «Trust me, I’m a doctor» («Confía en mí, soy doctor»), se sometió a varias para encontrar la respuesta.
Comencé con la enfermedad cardíaca, ya que es la principal causa de muerte prematura en el Reino Unido.
Los exámenes básicos son gratuitos dentro del Sistema Nacional de Salud británico (NHS) y son relativamente sencillos.
Primero, tuve que hacer un análisis de sangre para medir cosas como el colesterol. Y luego visité a mi médica, Sally Jenkins, quien midió mi altura, mipeso y presión sanguínea.
Utilizando una calculadora online llamada QRISK, que mide el riesgo de enfermedades cardiovasculares, ingresó esa información y la respuesta que obtuvo es que tengo un 10% de posibilidades de tener un ataque al corazón o derrame cerebral en los próximos diez años.
Basada en esta información, Sallyrecomendó que tome una estatina, un tipo de fármaco que disminuye el colesterol.
Yo tengo mis reparos con las estatinas. Por un lado pueden reducir tu riesgo de morir si tienes una enfermedad cardíaca, pero si eres saludable las ventajas no son tan claras.
También tienen efectos secundarios, como un mayor riesgo de contraer diabetes tipo 2.
Una segunda opinión
Como no estaba seguro de qué hacer me hice otra prueba: una tomografía computarizada del corazón. En una clínica privada británica cuestan entre 600 y 1000 libras (US$940-1560) e involucran una dosis baja de radiación.
Para este examen hay que recostarse dentro de una máquina, te inyectan un líquido de contraste y luego se toman una serie de rayos X.
La máquina muestra tus arterias coronarias en gran detalle y el médico puede ver si hay alguna obstrucción parcial.
Originalmente se desarrolló como una técnica de diagnóstico para personas con síntomas de enfermedad del corazón, pero ahora se usa en la población en general, aunque principalmente de forma privada.
Tras pasar por la máquina el cardiólogo Duncan Dymond miró los resultados y me dijo que había una sombra inquietante en una de las principales arterias coronarias.
«El motivo por el cual se ve oscuro es que hay depósitos de una placa rica en colesterol sobre la pared de la arteria«, me explicó.
«¿Eso es malo?», le pregunté ansioso.
«Si», me respondió. «No quiero sonar muy dramático, pero esos son los peligrosos, por su tendencia impredecible a causar ataques al corazón en personas que no tienen síntomas y llevan una vida normal. Sales a trabajar una mañana y no vuelves a casa».
No pudo decirme qué chances tenía de que me pasara, pero sí me aconsejó que tome una estatina.
Yo había entrado al examen de buen humor y alegre y salí pensando que podía morir.
Y ese es uno de los problemas de estos exámenes privados: no te dicen mássobre tu riesgo de tener un ataque al corazón de lo que te dice un simple análisis de sangre, pero te dejan mucho más preocupado.
Cáncer
La segunda enfermedad con mayor riesgo de muerte es el cáncer, pero las pruebas de detección son controvertidas y muchos expertos advierten que pueden hacer más mal que bien.
Las mujeres británicas de entre 50 y 70 años pueden realizarse una prueba para detectar cáncer de mama de forma gratuita.
Un informe independiente que analizó la efectividad de estas mamografías concluyó que salvan 1.400 vidas al año.
Sin embargo, instituciones de prestigio como el Centro Nórdico Cochrane en Copenhague, Dinamarca, afirman lo contrario: que tienen muy poca o ninguna incidencia y que lo que redujo la mortalidad del cáncer de mama son mejores tratamientos.
La doctora Iona Heath, expresidente del Instituto Real de Médicos Generales del Reino Unido, está en contra de estas pruebas.
«Mi decisión personal es esperar a que tenga un bulto en el pecho y luego buscar el mejor tratamiento posible», me dijo.
Por su parte la doctora Robin Wilson, presidente del comité que asesora el programa de mamografías, reconoce que tienen sus riesgos.
«Las mujeres deben informarse sobre los riesgos y medirlos contra los beneficios para tomar una decisión, y nosotros los médicos tenemos que decidir mejor cuáles son los cáncer que tenemos que tratar y cuáles no», afirmó.
Por el lado de los hombres, hay aún más controversia en torno a los exámenes para detectar cáncer de próstata, una enfermedad que mata a 10.000 hombres cada año en el Reino Unido.
Esto se debe a que la prueba del antígeno prostático específico (PSA) es famosamente imprecisa.
Al igual que con el cáncer de mama, el problema es que uno no sabe cuál de los tumores que se detecta puede crecer de forma agresiva y cuál no.
Y por ello si se detecta un tumor es difícil decidir entre una respuesta radical (cirugía o radioterapia, que puede generar incontinencia e impotencia) u observar el desarrollo del tumor sin hacer nada.
Un estudio realizado en un hospital en Cambridge con pacientes que tenían distintos tipos de cáncer de próstata determinó que no había una diferencia en los niveles de supervivencia entre quienes se sometieron a cirugía y quienes no trataron el cáncer.
La excepción
La única prueba que todos los expertos coinciden que vale la pena es la que se realiza para detectar el cáncer de intestino.
No es un examen demasiado glamoroso pero podría salvar tu vida.
¿Cómo realizarse una auto exploración testicular?
La autoexploración testicular es una medida preventiva que sirve para detectar de manera temprana la presencia de cáncer (tumores) en uno o los dos testículos.
Se trata de un procedimiento sencillo que se realiza durante uno o dos minutos, por medio del cual se busca localizar protuberancias, masas o bolitas en el saco escrotal.
Se sugiere realizarlo de pie y después de la ducha, justo en el momento en que la piel del escroto se encuentra suave y relajada.
La autoexploración se realiza testículo por testículo: Primero se palpa suavemente el saco escrotal para localizar los testículos. Una vez identificada su posición, se examinan cuidadosamente mediante suaves presiones a lo largo de toda la superficie con los dedos índice, medio y pulgar, en busca de bultos, cambios en el tamaño y notoria dureza.
Los testículos deben tener una consistencia firme sin llegar a ser rígida. Es normal que un testículo sea ligeramente más grande que el otro, como también diferencia en su altura. Cualquier protuberancia, agrandamiento o cambio notorio en su dureza puede significar una señal de alarma.
El cáncer testicular es el tipo de cáncer que más afecta a la población masculina entre los 15 y 35 años de edad y se caracteriza por su rápido desarrollo y su posterior propagación a otros órganos, sin embargo su diagnostico temprano permite su adecuado tratamiento e incluso su total curación.
La autoexploración testicular debe realizarse una vez al mes. En caso de cualquier duda acuda a su médico.
Vinculan depresión con cánceres agresivos
Vinculan depresión con cánceres agresivos
Aquellos hombres mayores que sufren de depresión antes de ser diagnosticados con cáncer de próstata, son más propensos a sufrir de cáncer agresivos. Además, tienen menos posibilidades de someterse al tratamiento recomendado de acuerdo a su etapa y tipo de enfermedad y más probabilidades de morir. El Dr. Jim Hu, quien lideró el estudio publicado en Journal of Clinical Oncology, comentó que la investigación demuestra que la enfermedad mental también puede ser un motor importante de la elección de tratamiento en relación al cáncer de próstata.
Problemas de prostata
La próstata forma parte de los órganos reproductores del hombre. Tiene aproximadamente el tamaño de una nuez y rodea la uretra, el tubo ubicado justo debajo de la vejiga.
En los hombres menores de 50 años, el problema más común de la próstata es la prostatitis.
En los hombres mayores de 50 años, el problema más común de la próstata es el agrandamiento de la próstata. Esta afección también se conoce como hiperplasia prostática benigna (benign prostatic hyperplasia o BPH por sus siglas en inglés). Los hombres mayores también corren riesgo de desarrollar cáncer de próstata, pero esta enfermedad es mucho menos común que la BPH. El Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute) ofrece más información sobre el cáncer de próstata.
Prostatitis quiere decir posible inflamación o irritación de la próstata. Si usted tiene prostatitis, podría presentar uno o más de los siguientes síntomas:
- ardor al orinar
- ganas de orinar con más frecuencia
- fiebre
- cansancio
La inflamación de cualquier parte del cuerpo por lo general es una señal de que el cuerpo está combatiendo gérmenes o reparando una lesión. Algunos tipos de prostatitis son causados por bacterias, que son organismos diminutos que pueden causar infección o enfermedad. Si usted tiene prostatitis bacteriana, el médico puede observar bacterias al examinar una muestra de su orina en el microscopio. Después, el médico puede darle un antibiótico, un medicamento que destruye las bacterias.
Los médicos por lo general no encuentran bacterias en los hombres con prostatitis. Si tiene problemas urinarios, el médico buscará otras posibles causas, como una piedra en el riñón, o cáncer.
Si no se encuentran otras causas, el médico podría determinar que usted tiene una afección llamada prostatitis no bacteriana.
Es posible que tenga que trabajar junto con el médico para escoger el mejor tratamiento para usted. Quizá le ayude cambiar el régimen alimenticio o darse baños tibios. Es posible que el médico le de una medicina llamada bloqueador alfa para relajar el tejido muscular de la próstata. No hay una solución unica que sea eficaz para todos los que tienen esta afección.